RICHIESTA RIMBORSO/RIVERSAMENTO

TARI

LEGGE 27 dicembre 2013 n.  147	

Il/La sottoscritto/a (Cognome Nome) _____________________________________________________________
Nato/a _______________________________________ il ____________________________________________
Residente in ________________________________Via _________________________________CAP________
Telefono ______________________ Codice Fiscale _________________________________________________
E-mail _____________________________________________________________________________________
In qualità di:
_ Proprietario o usufruttuario
_ Erede di ______________________________ Codice Fiscale ______________________________________
_ Altro titolo (specificare)_______________ di ___________________ Codice Fiscale_____________________
_ Rappresentante legale della Ditta_____________________________________________________________
Codice fiscale ______________________________ E-mail __________________________________________
Chiede 

per l’anno _______________________ per l’importo di euro ____________________________

_ il riversamento della TARI al seguente Ente (scrivere nome comune/unione)
__________________________________________________________________________ 

_ il rimborso
Per i seguenti MOTIVI:
_ Errore di calcolo
_ Variazione della superficie
_ Altro________________________________________________________________________________

In caso di accoglimento dell’istanza, il sottoscritto chiede di (da compilare solo per rimborsi): 

□	avvalersi della compensazione della somma a rimborso con l’importo dovuto a titolo di __________ in occasione del versamento successivo alla notifica delI’accoglimento dell’istanza di rimborso.

□	di rinunciarvi, riscuotendo il relativo mandato di pagamento mediante accredito in c/c bancario:

Accredito su c/c bancario n°______________________ che deve essere intestato a____________________
Banca__________________________________________________________________________________
CODICE IBAN

I	T																										

ATTENZIONE: l’eventuale variazione del conto bancario o postale con relative coordinate bancarie, se modificate, deve
essere comunicata tempestivamente o via fax al n. 0536/20125 o per  posta all’indirizzo sotto indicato ovvero personalmente
presso i nostri uffici.
Allegati:
_ Fotocopia dei versamenti relativi agli anni richiesti
_ Altra documentazione comprovante il diritto al rimborso
_ Fotocopia del documento d’identità del delegante e delega del medesimo
_ Altro___________________________________________________________
Modalità di invio: la presente istanza di rimborso può essere inviata via fax 0536-20125  o posta certificata ( comune.pavullo@cert.comune.pavullo-nel-frignano.mo.it ) o consegnata a mano e sottoscritta dall’interessato presso il Servizio Tributi Entrate in presenza di un dipendente del servizio stesso, ovvero presentata già sottoscritta ma unitamente alla copia fotostatica non autenticata del documento di identità del sottoscrittore.
Data ____________________ 				Firma ____________________________