DICHIARAZIONE PER L’APPLICAZIONE DELLA 
	TASSA SUI RIFIUTI (TARI)
(Art. 1 LEGGE 27 dicembre 2013 n.  147)
	RICHIESTA DI CESSAZIONE DEL SERVIZIO
(Art. 6.1 Delibera Arera n. 15/2022/R/Rif)
	
UTENZE DOMESTICHE			  RESIDENTI				 NON RESIDENTI

Codice Utenza________________________                              Codice Utente_____________________________________
codice utente ed utenza sono reperibile nell’ultimo avviso di pagamento ricevuto
IL SOTTOSCRITTO	
POSSESSORE – DETENTORE – UTENTE (COMPILARE SEMPRE)
Codice Fiscale 		
Cognome  	Nome                                        M      F 	
Luogo di nascita  	Data di nascita 	
Residenza 	
Indirizzo email/pec 	
n. Tel/cell 	
EVENTUALE INDIRIZZO DI RECAPITO SE DIVERSO DALLA RESIDENZA
Via  	n. 	
Cap/Comune/provincia	
(qualsiasi atto/comunicazione sarà inviata nel luogo di residenza salvo indicazioni di pec o indirizzo di posta elettronica) 
DICHIARANTE (COMPILARE SE DIVERSO DA POSSESSORE/DETENTORE/UTENTE)
Codice Fiscale 	In qualità di 	
Cognome 	Nome                                                                                     M      F 	
Luogo di nascita 	Data di nascita 	
Residenza 	
	Ai sensi del DPR n.445/00 e consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi
DICHIARA
la cessazione dal______________________	
n. ordine	foglio	mappale	sub	Categoria catastale	Piano	destinazione	Indirizzo
Via/piazza/n.civico/interno	Mq calpestabili 	

	

								

Arredato	□ sì 	□ no	
Tipo abitazione	□ singola	□ complesso di n. ____ unita’ immobiliari abitative	
Di aver posseduto/detenuto a titolo di: 

□Proprietario	
□ Locatario	
□ Usufruttuario	
□  Altro diritto reale di godimento	
I dati del proprietario, se diverso dall’utente/possessore/detentore, sono:
cognome nome	Codice fiscale	indirizzo	

Motivo della cessazione:

□ decesso unico occupante in data___________________________________________________________________________
	
□ vendita locali/ riconsegna al proprietario sig________________________________________________________________
	
□ trasferimento a_________________________________________________________________________________________
	
□ immobili in ristrutturazione (allegare dia/scia)	□ locali tenuti a disposizione e vuoti e privi di utenze attive	

ALTRO/NOTE:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

	
MODALITA’ e TERMINI di PRESENTAZIONE della DICHIARAZIONE 
Il soggetto passivo che possiede/detiene locali o aree scoperte sia soggette che esenti dalla Tassa sui rifiuti ha l’obbligo di dichiarare al Comune ogni circostanza rilevante per l’applicazione del tributo e in particolare l’inizio, la variazione e la cessazione dell’utenza, la sussistenza, il modificarsi o il venir meno delle condizioni per beneficiare di agevolazioni o riduzioni. 
La dichiarazione, corredata di fotocopia del documento d’identità e debitamente sottoscritta dal soggetto dichiarante, deve essere consegnata al Comune entro 90 giorni solari dalla data in cui sorge l’obbligo di presentazione, in uno dei seguenti modi: a mano presso lo sportello fisico, a mezzo posta con raccomandata a/r, a mezzo fax, posta elettronica o PEC. La cessazione dell’occupazione/detenzione/possesso dei locali e delle aree deve essere comprovata a mezzo di idonea documentazione (ad esempio copia risoluzione contratto di locazione, copia ultima bolletta di conguaglio delle utenze di rete, copia verbale di riconsegna immobile,ecc.). 
Le richieste di cessazione del servizio possono determinare la rettifica degli importi addebitati e ai sensi del Testo Unico per la Regolazione della qualità del Servizio di gestione dei rifiuti urbani (TQRIF) di cui alla Delibera ARERA n.15/2022, producono i loro effetti dalla data in cui è intervenuta la cessazione se la relativa richiesta è presentata entro il termine di 90 gg., ovvero dalla data di presentazione della richiesta se successiva a tale termine;
CONTATTI: Servizio Entrate Tributi del COMUNE DI PAVULLO NEL FRIGNANO – Piazza Montecuccoli, 1 – 41026 Pavullo nel Frignano (MO), Tel.  0536/29984 - 29937 - 29920, Fax   0536/20125 servizio.tributi@comune.pavullo-nel-frignano.mo.it, pec comune.pavullo@cert.comune.pavullo-nel-frignano.mo.it, giorni/orari:Martedì, Giovedì 8:30 - 13:00 / 15:00 - 16:00, Sabato 8:30 - 13:00
Le condizioni di erogazione del servizio integrato di gestione dei rifiuti urbani sono consultabili accedendo al “Portale di trasparenza per la gestione rifiuti” del sito www.comune.pavullo-nel-frignano.mo.it

Data  ______________	IL/LA DENUNCIANTE  __________________________

Ai sensi del nuovo Regolamento (UE) 2016/679 (Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati – RGPD) e del D.Lgs. n. 196/2013 (Codice Privacy) si informa che:
a) il trattamento dei dati conferiti con la presente istanza/ dichiarazione è finalizzato allo sviluppo del procedimento amministrativo relativo alla gestione della TARI. e alle attività ad essa correlate e conseguenti alle altre attività svolte dal Comune; 
b) il trattamento sarà effettuato con modalità informatizzate e/o manuali; 
c) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell'istruttoria e degli altri adempimenti procedimentali; 
d) il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l'annullamento dell'istanza/dichiarazione; 
e) i dati conferiti potranno essere comunicati, qualora necessario, ad altri Settori dell'Amministrazione Comunale e ad altri soggetti pubblici; 
f) il dichiarante può esercitare i diritti previsti dal REG UE 2016/679 (modifica, aggiornamento, cancellazione dei dati, ecc.) avendo come riferimento il responsabile del trattamento degli stessi per il Comune, individuato nella Società Lepida S.p.A. (dpo-team@lepida.it); 
g) il titolare del trattamento è il Comune di Pavullo nel Frignano; il responsabile del trattamento è la Società Lepida S.p.A. (dpo-team@lepida.it).

______________________________________________________________________________
RICEVUTA DI PRESENTAZIONE-COMUNICAZIONE PRESA IN CARICO
DICHIARAZIONE DI CESSAZIONE AI FINI DELLA TASSA SUI RIFIUTI – TARI 
Gentile __________________________

la Sua dichiarazione tassa rifiuti, presentata il____________, è stata presa in carico dal Servizio Entrate Tributi del comune di Pavullo nel Frignano, gestore della tariffa e del rapporto con gli utenti.
Riceverà un avviso di pagamento in autoliquidazione contenente: l’importo dovuto, la data di decorrenza, il codice utente e il codice utenza. Il numero di rate e le date di pagamento sono indicate nel Regolamento TARI, pubblicato sul sito istituzionale.
L’INCARICATO_________________________
(con riserva di verifica)