DICHIARAZIONE PER L’APPLICAZIONE DELLA 
	TASSA SUI RIFIUTI (TARI)
(Art. 1 LEGGE 27 dicembre 2013 n.  147)
	RICHIESTA DI INIZIO/ATTIVAZIONE/VARIAZIONE DEL SERVIZIO
(Art. 6.1 Delibera Arera n. 15/2022/R/Rif)
	
UTENZE DOMESTICHE			  RESIDENTI					 NON RESIDENTI

Scheda di denuncia:  attivazione/inizio   di variazione  			

Codice Utenza________________________ Codice Utente______________________________________________________
codice utente ed utenza sono reperibile nell’ultimo avviso di pagamento ricevuto
IL SOTTOSCRITTO	
POSSESSORE – DETENTORE – UTENTE (COMPILARE SEMPRE)
Codice Fiscale 		
Cognome  	Nome                                        M      F 	
Luogo di nascita  	Data di nascita 	
Residenza 	
Indirizzo email/pec 	
n. Tel/cell 	
EVENTUALE INDIRIZZO DI RECAPITO SE DIVERSO DALLA RESIDENZA
Via  	n. 	
Cap/Comune/provincia	
(qualsiasi atto/comunicazione sarà inviata nel luogo di residenza salvo indicazioni di pec o indirizzo di posta elettronica) 
DICHIARANTE (COMPILARE SE DIVERSO DA POSSESSORE/DETENTORE/UTENTE)
Codice Fiscale 	In qualità di 	
Cognome 	Nome                                                                                     M      F 	
Luogo di nascita 	Data di nascita 	
Residenza 	
	Ai sensi del DPR n.445/00 e consapevole delle sanzioni penali previste nel caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi
DICHIARA

 l’attivazione  la variazione dal____________
	
dei seguenti locali
n. ordine	foglio	mappale	sub	Categoria catastale	Piano	destinazione	Indirizzo
Via/piazza/n.civico/interno	Mq calpestabili 	

	

								

ALLEGARE PLANIMETRIA DEI LOCALI ABITATIVI E DELLE PERTINENZE

Arredato	□ sì 	□ no	
Tipo abitazione	□ singola	□ complesso di n. ____ unita’ immobiliari abitative	

Di possedere/detenere a titolo di: 

□Proprietario	
□ Locatario	
□ Usufruttuario	
□  Altro diritto reale di godimento	

I dati del proprietario, se diverso dall’utente/possessore/detentore, sono:
	cognome nome	Codice fiscale	indirizzo	

				
Da compilare in caso di attivazione dell’utenza-inizio possesso/detenzione	
Il numero degli occupanti

Utenza domestica non residente: __________

Utenza domestica residente in base a foglio di famiglia anagrafico: _____________ .

Il numero di altri soggetti dimoranti/domiciliati oltre ai membri del nucleo famigliare anagrafico è pari a___________, i cui dati identificativi sono:
N. 	Cognome/nome	Nascita	Relazione di parentela ovvero di convivenza	
		Luogo	Data		

DICHIARA INOLTRE
Che in base al vigente Regolamento comunale spettano le seguenti riduzioni/agevolazioni per i fabbricati di cui al precedente numero d’ordine_______  

□ riduzione del 30% della quota variabile per compostaggio domestico
	
□ riduzione del 60% per utenze non servite	

□ riduzione del 15% della tassa per utenze domestiche non residenti non locate o non concesse  in comodato
(indicare una delle opzioni accanto riportate)	□ di residenti o dimoranti all’estero per piu’ di 6 mesi all’anno 

□ tenuti a disposizione per uso stagionale e occupati o detenuti in modo non continuativo ma ricorrente 

□ locali privi di almeno 1 dei servizi di erogazione acqua, gas o energia elettrica 	
I dati del precedente utente/occupante/detentore sono:
cognome nome	Codice fiscale	indirizzo	

Da compilare in caso di variazione	
□ del numero degli occupanti
(SOLO per variazioni non rilevabili dal foglio di famiglia anagrafico)	
da n° _____ a n° _____	

□ della superficie come di seguito dettagliato 	
da mq° _________ a mq° _________	
  
□ altro_______________________________________________

AUTORIZZA/RICHIEDE (salvo revoca scritta)

  la ricezione dell’avviso di pagamento in autoliquidazione in formato elettronico	

a tempo indeterminato in sostituzione dell’invio in formato cartaceo,ricevendo gli avvisi di pagamento TARI a mezzo posta elettronica certificata/ordinaria
	
Ai sensi dell’art. 9 della Delibera ARERA n. 444/2019, l’opzione di invio in formato elettronico si estende alle comunicazioni relative le variazioni di rilievo nelle condizioni di erogazione del servizio di raccolta e trasporto e/o del servizio di spazzamento e lavaggio delle strade, e/o dell’attività di gestione tariffe e rapporti con gli utenti.

 l’addebito diretto sul c/c per il pagamento della TARI	
  PAESE      CIN IBAN     CIN                       ABI                                         CAB                                              NUMERO DI CONTO CORRENTE

	

	

	

	

	

	

	

	

	

SWIFT Bic 

	

	

	

	

Soggetto titolare del conto corrente (se diverso dal contribuente)*	
	
Denominazione della Banca		

NOTE:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

		

MODALITA’ e TERMINI di PRESENTAZIONE della DICHIARAZIONE 
Il soggetto passivo che possiede/detiene locali o aree scoperte sia soggette che esenti dalla Tassa sui rifiuti ha l’obbligo di dichiarare al Comune ogni circostanza rilevante per l’applicazione del tributo e in particolare l’inizio, la variazione e la cessazione dell’utenza, la sussistenza, il modificarsi o il venir meno delle condizioni per beneficiare di agevolazioni o riduzioni. La dichiarazione, corredata di fotocopia del documento d’identità e debitamente sottoscritta dal soggetto dichiarante, deve essere consegnata al Comune entro 90 giorni solari dalla data in cui sorge l’obbligo di presentazione, in uno dei seguenti modi: a mano presso lo sportello fisico, a mezzo posta con raccomandata a/r, a mezzo fax, posta elettronica o PEC. La denuncia si intende consegnata all’atto del ricevimento da parte del Comune nel caso di consegna diretta, alla data di spedizione risultante dal timbro postale nel caso di invio postale, o alla data del rapporto di ricevimento nel caso di invio a mezzo fax. Ai fini dell’applicazione del tributo la dichiarazione ha effetto anche per gli anni successivi, se le condizioni di assoggettamento a TARI rimangono invariate. In caso contrario il contribuente è tenuto a presentare una dichiarazione di variazione, fatto salvo il caso in cui, per i soggetti residenti nel Comune, la variazione riguardi soltanto il numero dei componenti il nucleo familiare.
Le richieste di variazione del servizio possono determinare la rettifica degli importi addebitati e ai sensi del Testo Unico per la Regolazione della qualità del Servizio di gestione dei rifiuti urbani (TQRIF) di cui alla Delibera ARERA n.15/2022 producono i loro effetti dalla data in cui è intervenuta la variazione se la relativa richiesta è presentata entro il termine di 90 gg., ovvero dalla data di presentazione della richiesta se successiva a tale termine. Diversamente, le richieste di variazione che comportano un incremento dell’importo da addebitare all’utente producono sempre i loro effetti dalla data in cui è intervenuta la variazione.

CONTATTI: il Servizio Entrate Tributi COMUNE PAVULLO NEL FRIGNANO P.zza Montecuccoli, 1 41026 Pavullo nel Frignano (MO), risponde dalle 8,15 alle 10,15 dal lunedì al sabato ai seguenti numeri 0536/29984 29927, Fax 0536/20125  riceve: Martedì, Giovedì 8:30 - 13:00 / 15:00 - 16:00,Sabato solo su appuntamento 8:30 - 13:00 -mail: servizio.tributi@comune.pavullo-nel-frignano.mo.it, pec:comune.pavullo@cert.comune.pavullo-nel-frignano.mo.it,

Data  ______________	IL/LA DENUNCIANTE  __________________________

Ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679 (Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati – RGPD) e del D.Lgs. n. 196/2003 (Codice Privacy) e s.m.i. s’informa che:
a) il trattamento dei dati conferiti con la presente istanza/ dichiarazione è finalizzato allo sviluppo del procedimento amministrativo relativo alla gestione della TARI. e alle attività ad essa correlate e conseguenti alle altre attività svolte dal Comune; 
b) il trattamento sarà effettuato con modalità informatizzate e/o manuali; 
c) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell'istruttoria e degli altri adempimenti procedimentali; 
d) il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l'annullamento dell'istanza/dichiarazione; 
e) i dati conferiti potranno essere comunicati, qualora necessario, ad altri Settori dell'Amministrazione Comunale e ad altri soggetti pubblici; 
f) il dichiarante può esercitare i diritti previsti dal REG UE 2016/679 (modifica, aggiornamento, cancellazione dei dati, ecc.) avendo come riferimento il responsabile del trattamento degli stessi per il Comune, individuato nella Società Lepida S.c.p.A. (MAIL dpo-team@lepida.it – PEC segreteria@pec.lepida.it); 
g) il titolare del trattamento è il Comune di Pavullo nel Frignano, Piazza Montecuccoli n. 1 41026 Pavullo nel Frignano (MO) (PEC comune.pavullo@cert.comune.pavullo-nel-frignano.mo.it);
h) ulteriori informazioni sono reperibili presso il sito istituzionale  Home/Amministrazione/Documenti e dati/INFORMATIVA PRIVACY Regolamento 679/2016/UE Informativa Interessati – Servizio Tributi Entrate.

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RICEVUTA DI PRESENTAZIONE-COMUNICAZIONE PRESA IN CARICO
DICHIARAZIONE DI □ INIZIO □ VARIAZIONE, AI FINI DELLA TASSA SUI RIFIUTI – TARI 
Gentile __________________________

la Sua dichiarazione tassa rifiuti, presentata il____________, è stata presa in carico dal Servizio Entrate Tributi del comune di Pavullo nel Frignano, gestore della tariffa e del rapporto con gli utenti.
Riceverà un avviso di pagamento in autoliquidazione contenente: l’importo dovuto, la data di decorrenza, il codice utente e il codice utenza. Il numero di rate e le date di pagamento sono indicate nel Regolamento TARI, pubblicato sul sito istituzionale.
L’INCARICATO_________________________
(con riserva di verifica)